En que consiste el Enema evacuante

El enema evacuante también es llamada enema de limpieza.

Se administra con la finalidad de vaciar el recto y colon de heces. Actúa, en primer lugar, estimulando el peristaltismo a través de la irritación del colon y el recto y la distensión por volumen.

Este enema es uno de los más utilizados. En función de su composición existen varios tipos:

• Agua jabonosa.
• Enema salino.
• Tipo Enemol con solución hipertónica, de glicerina, etc.

Composición general de enema evacuante:

• Solución de agua y sal (media cucharadita por litro).
• Agua y glicerina (80 gramos por litro de agua).
• Agua con aceite (cuatro cucharadas por litro).
• Agua jabonosa.
• Agua pura.
• Solución de lactulosa (enema de Duphalac).
• Solución de fosfato monosódico monohidrato, fosfato bisódico y agua.

Se trata de un preparado comercial. La cantidad para introducir en un adulto es de 250 cc y de 80 cc en un niño.

Cantidad:

Para provocar la distensión del intestino grueso es suficiente entre 500 y 1500 ml de líquido, cuando se trata de un enema no preparado comercialmente.

Temperatura: solución líquida templada a 37 ºC.

Tiempo: aconsejable una retención de cinco a diez minutos.

Indicaciones:

• Caso de estreñimiento.
• Antes de una exploración radiológica del recto.
• En cirugía (preoperatorio).
• Antes y después del parto.
• Después de la extracción de un fecaloma.
• Para obtener una muestra de heces.
• Antes de practicar un enema alimenticio o medicamentoso.

Contraindicado:

• Apendicitis.
• Peritonitis.
• Traumatismo intestinal reciente.
• Obstrucción intestinal.

Materiales necesarios:

• Depósito, tubo de caucho y espita. La altura del depósito va a condicionar la velocidad de la irrigación (cuanto más alto más velocidad).
• Sonda rectal.
• Hule para proteger la cama, pañal.
• Papel higiénico.

El enema evacuante es de los más comunes, generalmente no se retiene el líquido en el recto más allá de 2-3 minutos, transcurridos los cuales el paciente defecará la solución acuosa junto a materia fecal, gases, etc.

Estos enemas son los más simples y con ellos se busca la limpieza del recto y colon descendente. Típico para tratar un estreñimiento ocasional es la enema para ablandar heces.